Hiv skadar kroppens immunförsvar. Tidiga tecken kan vara feber, halsont, svullna lymfkörtlar, sår på slemhinnor och hudutslag. För de allra flesta dröjer det flera år innan sjukdomen märks. Viruset smittar inte vid kramar, kyssar och vanliga sociala kontakter. Kondom är ett mycket säkert skydd vid sex. Sök vård om du misstänker hiv/aids.

Hiv är en förkortning för humant immunbristvirus. Det är ett virus som skadar kroppens immunförsvar.

Hiv sprids i en pågående världsomfattande epidemi. Värst är situationen i många utvecklingsländer, men även industriländerna är drabbade. I dagsläget ökar spridningen kraftigt i Östeuropa, Ryssland och Centralasien.

Sjukdomen är dödlig om man inte får behandling.

Hivinfektionen läker inte spontant utan den smittade personen bär på viruset resten av livet. En hivinfekterad persons smittsamhet minskar mycket om behandlingen är framgångsrik.

Symtom på hiv

Det är vanligast att man i början inte märker att man har blivit smittad av hiv. Oftast dröjer det många år innan några tecken uppträder. Man kan ha olika och varierande symtom, till exempel:

  • perioder med feber
  • viktnedgång
  • olika hudutslag
  • svamp i munnen.

Några få personer har vid smittotillfället övergående symtom som varierar.

Skadan på immunförsvaret utvecklas oftast långsamt. Efter fem till tio års infektion kan immunförsvaret inte längre skydda kroppen mot olika bakterier, virus, svampar och parasiter. Om en person har en hivinfektion sätts behandling in redan när immunförsvaret är lite försvagat. Behandlingen gör att immunbristen aldrig utvecklas, därför uppkommer inga symtom eller sjukdomar.

Idag har fler än hälften av de patienter som får diagnosen hiv i Sverige redan kraftigt försvagat immunförsvar. Det gör att de har en ökad risk för allvarliga symtom och en högre risk att dö. De flesta av dessa patienter har burit på infektionen under många år.

Infektionen kan enkelt bestämmas med ett blodprov, oavsett om man känner sig sjuk eller inte.

Förebygg hiv

Du skyddar dig mot hiv genom att undvika att komma i kontakt med viruset via blod, sädesvätska och slidsekret. Kondom vid samlag är ett mycket bra skydd mot hiv och andra sexuellt överförda sjukdomar. Att ha "säkert sex" är också ett bra sätt att skydda sig.

Det finns inget vaccin mot sjukdomen. Några vaccin finns inte heller i sikte.

Blodgivare testas för hiv. Det gör att smittan inte sprids genom blodtransfusion.

Gravida kvinnor erbjuds hivtest. Om en gravid kvinna visar sig ha hiv förhindrar man att barnet smittas genom att kvinnan får hivbehandling, att förlossningen sker med kejsarsnitt och att barnet får hivläkemedel efter födseln. Läs mer under länken Hiv under graviditet.

Personer som lägger om sår, eller på annat sätt kan komma i kontakt med blod, ska använda plasthandskar eller motsvarande. Om blod, sädesvätska, slidsekret eller annan kroppsvätska från en hivsmittad person kommer på hudsår, slemhinnor eller ögon ska detta tvättas eller sköljas bort så snart som möjligt. Hivkunnig läkare ska omedelbart kontaktas. Läkaren tar då ställning till om hivläkemedel ska ges, så kallat postexpositions profylax.

Smitta

Virus överförs oftast vid samlag och genom blod. Det kan till exempel vara vid blodtransfusion, vid stickskador eller om flera personer använder samma spruta.

En hivsmittad kvinna kan smitta sitt barn i samband med förlossning och amning om hon inte är framgångsrikt behandlad.

En framgångsrik behandling är när det inte finns upptäckbart virus i blodet. Risken att hiv sprids vidare minskar kraftigt vid en framgångsrik behandling. Dessa personer ska dock enligt smittskyddslagen fortfarande betraktas som potentiellt smittsamma.

Viruset smittar inte vid sociala kontakter och hivinfekterade personer behöver inte vara rädda för att smitta vänner, släktingar eller barn i sin omgivning.

Fråga om råd

Om du undrar över något Mina vårdkontakter.

Du har vid testtillfället rätt att vara anonym, det vill säga du behöver inte uppge din identitet. Svaret kommer inom cirka en vecka efter provtagningen. Ingen mottagning kan vägra att testa dig och du behöver inte förklara varför du vill testa dig.

För att få ett säkert svar på blodprovstestet ska det ha gått tre månader från det misstänkta smittotillfället. Det är för att hivinfektionen ibland inte kan ses i blodet förrän tre månader efter smittotillfället, även om infektionen kan ses hos de allra flesta efter två till tre veckor.

På vissa mottagningar, till exempel Sesam, Venhälsan och infektionsmottagningen på Karolinska universitetssjukhuset, kan man testa sig med snabbsvar. Det betyder att provsvaret oftast är färdigt efter en halvtimme. Men det måste fortfarande ha gått tre månader sedan smittotillfället innan man kan utesluta hiv med säkerhet.

Behandling av hiv

Läkemedel

Det finns i dag ingen behandling som botar infektionen och tar bort viruset ur kroppen. Däremot finns det effektiva läkemedel som minskar mängden av virus och bromsar upp sjukdomen. De kallas bromsmediciner. Oftast leder behandlingen till att immunförsvaret återhämtar sig helt. De flesta som får behandling kan fortsätta med sitt arbete och leva ett normalt liv.

Man anser i dag att medicineringen mot hiv måste vara livslång.

Tidigare gav bromsmedicinerna biverkningar. I dag har biverkningarna till stor del minskat. Behandlingen har också blivit enklare, många behöver bara ta en eller några få tabletter. Medicineringen måste skötas noggrant för att inte viruset ska bli motståndskraftigt mot läkemedel.