Impotens eller erektionsproblem är något som drabbar nästan alla män någon gång i livet. Enstaka besvär eller kortare perioder av impotens är inget att oroa sig för. Problemen kan komma plötsligt eller smygande. Kontakta din vårdcentral om du haft besvär längre än ett halvår. De allra flesta kan få effektiv hjälp.
Impotens blir vanligare ju äldre man blir. Bland män som är 65 år kan ungefär 20 till 25 procent aldrig få stånd, jämfört med 5 procent av alla 40-åringar. Någon grad av erektionsproblem drabbar varannan man mellan 40 och 70 år.
Erektion är ett komplicerat samspel mellan nervsystem, blodkärl, hormoner och psyke. Det påverkas lätt av olika känslor. Att vara nedstämd, trött, stressad eller bekymrad kan göra att det blir svårare att få erektion.
Impotens kan påverka ditt självförtroende och det kan i sin tur påverka dina relationer till din partner och andra människor. Det är inte ovanligt att erektionsproblem ger depressioner.
Erektionsproblem kan även vara det första tecknet på hjärt-kärlsjukdom. Det är därför viktigt att du kontaktar vårdcentralen för att kontrollera blodfetter, blodsocker och blodtryck. Det gäller framför allt dig som är över 40 år.
Impotens kallas också erektil dysfunktion.
Impotens kan visa sig på olika sätt:
Jämför alltid din funktion med hur det var innan förändringarna. Tecken på impotens behöver inte vara ett stort problem och det finns hjälp att få.
Plötsliga problem beror ofta på någon form av psykisk eller känslomässig påfrestning. Stress, relationsproblem, arbetslöshet, ekonomiska problem, skilsmässa eller sjukdom i familjen kan ligga bakom besvären.
Smygande problem tyder mer på bakomliggande sjukdom. Det kan till exempel vara diabetes, högt blodtryck, depression eller nervsjukdomar. Om besvären har kommit långsamt kan det vara bra att kontrollera blodtryck, blodsocker och blodfetter. Det gäller framför allt om du är äldre än 40 år.
En bra början är att kunna prata öppet med sin partner. Försök inte dölja problemet och undvik inte heller nära kontakt med din partner. Det kan förvärra situationen och skapa mer problem. Försök att komma på vad ni tillsammans kan göra åt problemet. Ibland räcker det långt att bara kunna prata om saker som är jobbiga.
Om ni är småbarnsföräldrar kan en semester utan era barn vara ett bra sätt att hitta tillbaka till ett fungerande sexliv.
Centrum för Andrologi och Sexualmedicin på Karolinska Universitetssjukhuset har en rådgivningstelefon, 020-120 03 33, med speciellt utbildad personal. Du kan ringa måndag till fredag klockan 10.00-13.00. Du kan även mejla en fråga till sexualmedicinskfraga@karolinska.se.
Du kan dygnet runt fråga en sjuksköterska via internet och få ett personligt svar inom en timme genom att logga in på Vårdomsorgs e-tjänst Mina vårdkontakter.
Du kan även dygnet runt prata med en sjuksköterska och få råd, . De som svarar kan även tala om på vilken vårdcentral du är listad.
Några tillfällen eller perioder med erektionsproblem är inget att oroa sig för. Om det känns väldigt jobbigt eller om du haft besvären längre än ett halvår bör du göra något åt dem. Ju mer orolig du blir, desto större är risken att besvären fortsätter. Det är lätt att hamna i en ond cirkel.
Prata i första hand med din husläkare. Det kan kännas obekvämt, men försök ändå att sätta ord på vad du känner. Att få tala ut om problemen kan kännas som en lättnad.
Din läkare kan sedan skicka dig vidare till en specialist.
På Karolinska Universitetssjukhuset finns en specialiserad mottagning för sexualmedicinska problem, Centrum för andrologi och sexualmedicin. Du få remiss av din läkare, eller vända dig direkt dit om du har frågor. Klicka på länken till uppe höger.
Adress och telefonnummer till en vårdmottagning hittar du under fliken Hitta vård och omsorg upptill på sidan. Du kan även kontakta vissa mottagningar och beställa en tid via internet. till höger.
Läkaren kommer att ställa frågor om dina erektionsproblem, dina rök- och alkoholvanor, om du har några sjukdomar eller tar några läkemedel.
Efter samtalet undersöker läkaren din penis och pung, mäter ditt blodtryck och tar några blodprover.
Om besvären beror på känslomässiga problem kan du få hjälp att komma i kontakt med en specialist.
Under senaste år har det kommit effektiva läkemedel mot impotens. De förbättrar erektionen, men botar inte själva orsaken till besvären.
Det finns läkemedel som påverkar penis muskulatur och blodkärl. De underlättar erektion om du blir sexuellt upphetsad.
Läs mer om rekommenderade läkemedel genom att klicka på länken uppe till höger.
En vakuumpump gör det lättare för blodet att flöda till penis. Penisen förs in i en plastcylinder som är ansluten till liten sugpump. När luften sugs ur röret flödar blod ut i penis och den styvnar. När penis styvnat sätter man på ett mjukt gummiband vid roten av penis för att hålla kvar blodet när man tar bort själva pumpen.
Om ingen annan behandling fungerar kan det bli aktuellt med penisimplantat. Det är en protes som opereras in i penis. Det finns olika typer av proteser, halvfasta och proteser som kan reglera graden av styvnad. Med de flesta blir hjälpta av läkemedel, så det är sällan en operation behövs.