Tuberkulos orsakas av en bakterie som oftast angriper lungorna men som också kan spridas till andra organ i kroppen. Vid lungtuberkulos har man långvarig hosta med slem som ibland kan vara blandat med blod. Tuberkulos behandlas med läkemedel. Vaccination ger ett visst skydd mot sjukdomen.

Tuberkulos, tbc, sprids vanligen genom att man andas in bakterier som kommer ut i luften när en person med smittsam lungtuberkulos hostar. Som regel behövs en mycket nära kontakt för att smittan ska överföras. Smittspridning sker därför oftast mellan personer som bor tillsammans, men en viss risk kan finnas även vid kortare kontakter.

Tuberkulos är en infektionssjukdom som förekommer i hela världen – men framför allt förekommer den i tätbefolkade och fattiga länder. Man räknar med att minst nio miljoner människor insjuknar i tbc varje år, och att två miljoner dör i sjukdomen. I hiv-epidemins spår har många drabbats av tuberkulos då hiv sätter ned kroppens immunförsvar.

Antalet smittade personer är mångdubbelt större eftersom endast var tionde smittad utvecklar sjukdomssymtom. Hos spädbarn, äldre och sjuka som har ett svagare immunförsvar är risken att bli sjuk större.

I Sverige insjuknar ungefär 600 personer per år i tuberkulos. De flesta av dem är födda utanför Sverige. Av de insjuknade som är födda i Sverige är de flesta äldre och har troligen blivit smittade redan som barn. När de sedan försvagas av ålderdom och nedsatt hälsa kan sjukdomen bryta ut.

Symtom vid tuberkulos

De vanligaste symtomen vid tuberkulos är hosta med slembildning, feber, svettningar på nätterna och att man går ner i vikt.

Tuberkulos angriper vanligen lungorna men kan också ge förstorade lymfkörtlar och angripa andra organ, till exempel skelett, leder och njurar.

Tbc kan också ge svår Mina vårdkontakter.

Undersökning vid tuberkulos

  • Om man misstänker att du smittats av tuberkulos röntgas dina lungor och du får lämna prov på upphostat slem, upphostningsprov. Om man vid undersökning i mikroskop hittar bakterier i upphostningsprovet betyder det att du är smittsam. Bara cirka en fjärdedel av alla patienter i Sverige med tuberkulos är smittsamma.
  • Om du utsatts för tuberkulossmitta kan man göra ett tuberkulintest. Vid testet sprutas en liten mängd av ett ämne in i huden. Är du ovaccinerad mot tbc tyder ett positivt test, då huden blir röd och lite svullen, på att du blivit smittad.
  • Som alternativ till tuberkulintestet kan man ta ett blodprov, IGRA-test, som analyseras i laboratorium. Blodprovet ger ett säkrare svar till den som är BCG-vaccinerad.

Behandling av tuberkulos

Patienter med smittsam tuberkulos vårdas ofta på sjukhus de första 10–14 dagarna av behandlingen. Därefter brukar smittsamheten ha försvunnit och man kan vistas i hemmet.

Vid varje nyupptäckt fall av smittsam tuberkulos görs en så kallad kontaktspårning för att hitta och behandla tbc-fall i omgivningen. Familj och andra som haft nära kontakt med patienten kallas till undersökning med lungröntgen och tuberkulintest eller IGRA-test.

Läkemedel

Tbc behandlas med flera olika specialläkemedel under sex till tolv månader. I början ges minst tre olika läkemedel men efter ett par månader brukar man kunna minska till två. Det är viktigt att ta läkemedlen regelbundet och att genomföra hela behandlingen. Annars finns risk att åter insjukna, eller att bakterierna blir motståndskraftiga mot läkemedlen.