Om luftvägarna täpps till går det inte att andas. Efter några få minuter utan syre skadas hjärnan allvarligt och risken att barnet kvävs och hjärtat stannar är stor. Det gäller att få hjälp snabbt. Om ett barn får något i halsen så att luftvägarna täpps till ska du ropa på hjälp. Hjälp sedan barnet att få upp föremålet som fastnat. Ring 112.
Att sätta i halsen innebär att luftpassagen blockeras av något föremål. Oftast är det en matbit som åkt ner i luftstrupen istället för matstrupen. Det kan också vara del av en leksak eller någon annan småsak som barnet stoppat i munnen.
Hosta = barnet får luft
Om barnet hostar så får han/hon troligen också luft. Att hosta är bästa sättet att få loss något som kommit ner i luftstrupen. Om barnet inte får upp föremålet trots hostan måste du handla snabbt så att det inte sätter sig för luftvägarna.
Om orsaken till luftvägshindret är en allergisk reaktion kan man ibland se att barnet successivt svullnar på läppar och tunga. Astma är oftast känd av föräldrarna. Vid luftvägshinder orsakat av infektion och allergi ska barnet omedelbart föras till sjukhus i sittande ställning. Om barnet är medvetslöst ska du leta efter tecken på liv, det vill säga hosta, rörelser eller andning. Även om barnet kan andas och verkar ha normal läppfärg ska man ringa efter ambulans för transport till läkare för undersökning.
Tecken på att ditt barn inte får luft:
- Svårt att andas, kippar efter luft.
- Väsande andning.
- Kan inte hosta.
- Ser panikslagen ut.
- Får blå ansiktsfärg.
- Kraftiga buk- och bröstkorgsrörelser.
- Hörs inga andningsljud och inga skrik.
- Plötslig hosta hos ett icke förkylt barn.
Om barnet inte får luft slutar det att andas och blir medvetslöst, omedelbar hjälp behövs.
Så här gör du:
- Ropa på hjälp.
- Hjälp barnet få upp föremål som fastnat, se nedan.
- Ring 112.
Ryggslag
- Lägg barnet på mage längs med din ena underarm med barnets huvud lägre än kroppen. Stöd barnets huvud med handen runt käken så att nacken inte böjs för kraftigt bakåt. Böjs huvudet för mycket bakåt eller framåt hos yngre spädbarn finns risk för att luftvägen stängs och föremålet inte kan komma ut.
- Ge fem ganska snärtiga slag med handflatan i barnets rygg mellan skulderbladen.
Om föremålet inte kommer upp:
Brösttryck
- Vänd barnet på rygg mot din andra underarm, fortfarande med barnets huvud lägre än bröstkorgen. Stöd huvudet vid alla vändningar. Böjs huvudet för mycket bakåt eller framåt hos yngre spädbarn stängs luftvägen och föremålet kan inte komma ut.
- Tryck med två fingrar på bröstbenets nedre tredjedel ganska snärtigt fem gånger. Var noga med att inte glida åt sidan med fingrarna.
- Öppna munnen och titta om föremålet finns där och kan tas bort. Leta inte efter föremålet med fingrarna i svalget om du inte kan se det. Risk finns att du pressar ner det som fastnat och täpper till andningsvägarna helt.
Om föremålet fortfarande inte kommer upp upprepa fem ryggslag och fem brösttryck.
Om du är ensam med barnet, bedöm och upprepa tre gånger innan du larmar 112.
Fortsätt sedan tills föremålet kommer upp eller till du får hjälp.
Även om man lyckats få upp föremålet bör barnet undersökas av läkare. Man har kanske inte fått upp allt. Om någon bit finns kvar kan den pressas upp igen och täppa till luftvägen om barnet gråter, skriker eller hostar. Om någon bit hamnat i lungan kan den orsaka lunginflammation.
Andningshjälp
Om föremålet inte lossnar och barnet inte andas måste du ge barnet andningshjälp genom mun-till-mun-andning. Med inblåsningar kan du få luft att passera in vid sidan av föremålet. Eventuellt kan föremålet pressas ned på ena sida av luftvägen så att andning kan ske via den andra sidan av luftvägen.
Mun-till-mun andning
- Lägg ditt barn på rygg. Gör haklyft: Böj försiktigt barnets huvud bakåt genom att lägga ena handen på barnets panna. Lyft barnets haka med den andra handens pek- och långfinger. Hos yngre spädbarn är det viktigt att vara mycket försiktig. Böjs huvudet tillbaka för kraftigt är det risk att luftvägen blockeras.
- Slut din mun runt barnets mun och näsa. Blås långsamt in luft under en sekund. Tänk på att barnet har små lungor. Den luft som ryms i din egen mun är tillräcklig för en inblåsning. Kontrollera så att barnets bröstkorg höjer sig vid inblåsning och sänker sig vid utandning.
Om barnet ligger ned medvetslöst
- Öppna luftvägarna och se efter främmande föremål.
- Gör fem inblåsningar, får du ingen reaktion går du vidare med HLR.
- Gör hjärt-lungräddning, 30 kompressioner och två inblåsningar.
- Se efter främmande föremål innan du gör nya inblåsningar.
- Om du är ensam gör du tre serier HLR innan du larmar 112.
Drunkning
Vid drunkning gör du inblåsningar direkt utan att först försöka tömma ut vattnet. Vattnet kommer ut med utandningsluften.
Förebyggande
- Plocka undan alla små föremål. Med en enkel provcylinder vars storlek motsvarar ett barns strupe kan du testa storleken på småsaker innan du låter barnet utforska dem (finns att köpa i barnsäkerhetsbutiker).
- Lär barnet tidigt att alltid sitta ner när det äter, även om det bara är ett kex eller en frukt.
- Låt inte barnet äta under bil- eller cykelturer. Kraftiga inbromsningar och gupp kan göra att barnet sätter i halsen.
- Försök att lära ditt barn att inte prata med mat i munnen eftersom luftvägarna då är öppna och det är lätt att mat hamnar i fel strupe.
- Använd inte plåster till små barn. De hamnar lätt i munnen.
- Gå en kurs om barnolycksfall och lär dig förebygga och ta hand om akuta olycksfall hos barn.
Risken för plötslig spädbarnsdöd
Några viktiga råd för att minska risken:
- Låt spädbarnet sova på rygg.
- Avstå från att röka.
- Amma om det är möjligt.
- Se till att barnet är lagom varmt och kan röra sig.
Forskningsresultat från en rad länder visar att risken för plötslig spädbarnsdöd minskar när man lägger barnen på rygg istället för på mage när de ska sova. Sömn i ryggläge är säkrare än sömn i sidoläge, eftersom spädbarn kan rulla över från sida till mage. Barnet ska alltså sova på rygg redan från början och inte på magen eller sidan.
